その病気、市販薬で治せます

　店頭で市販薬を販売している薬剤師の私は、新型コロナウイルスをめぐって、昨年以降さまざまな奇妙な現象を見てきました。
　ワクチン接種が全国で始まった今年の五月から六月にかけて、街のドラッグストアで解熱鎮痛薬「タイレノールA」が人気を博すようになりました。接種後の副反応で高熱が出た場合、解熱鎮痛成分アセトアミノフェンが好ましい対症療法であると多くのメディアが取り上げたことで、その代表的製品の「タイレノールA」に注目が集まったのです。奇妙なのは、アセトアミノフェン製品は複数あるのに、「タイレノールA」に関心が集中したこと。多くの店で品薄になり、購入できないと嘆く人が出てきました。同じ成分の製品が他にあると来店者に説明すると、「わかった！　あなたを信じてそれを買うわ」と、清水の舞台から飛び降りるような決心で購入する方もいます。
　言うまでもなく、薬は成分で選ぶもの。成分が同じなら、効果は同じです。なのに、市販薬はなぜか「知名度」や「イメージ」だけでなんとなく選んでいる人がごまんといるのです。
　こうした市販薬リテラシーの不足は、新型コロナウイルスをめぐる社会の不安や混乱の一因になっているように思います。日本は国民皆保険制度によって、誰もが軽い医療費負担で、病院を受診し、薬を処方してもらうことができます。市販薬に頼る必要がなかったことも、日本人の市販薬知識が育ってこなかった理由の一つでしょう。
　この状況は、近年変わりつつあります。医療財政の逼迫から、国は軽度の症状には受診でなく市販薬で対処するよう政策誘導しているのです。
　今や花粉症薬、胃薬、鎮痛剤など多くの分野で、処方薬と同じものが市販薬として売られています。緊急避妊薬の市販化の議論がこの六月から本格化し始めたり、来年からは日本初「市販薬の自動販売機」の実証試験が始まったりと、今までにない大胆な規制緩和の動きも起きています。
　今まで病院でしか入手できなかった薬が市販薬として購入できるようになる。そして、市販薬でも入手できる成分の薬は、公的医療保険で処方されなくなる可能性がある。処方から市販へのシフトチェンジは、この先も続く確実な未来です。
　市販薬の時代とは、自分で薬を選ぶ時代。その荒野を歩く地図を提供するのが本書です。「バファリン」と「イブ」の違いを始め、風邪薬、胃腸薬、貼り薬や目薬から精力剤、発毛剤、睡眠導入剤や漢方まで、身近な薬の成分について商品名をあげて解説。症状別の選び方、薬剤師への相談ポイント、パッケージを見る際の注意点、災害時に備える薬一覧、メディアの情報を見分ける方法など、明日から役立つ知識を盛り込みました。知られざる「市販薬の世界」を、お楽しみください。

（くり・けんと　薬剤師）
波　2021年7月号より

　著者の久里建人さんのブログ「ドラッグストアとジャーナリズム」を発見したのは、子どもが産まれて間もない頃でした。
　まだ首も座っていない、免疫よわよわの赤子を連れて病院に行くのは大変、かといって家に置いても行けないし、授乳中なので飲める薬も限られる……そんな中、なんとか市販薬で効果的な対処ができないかとネットで検索していたところ、ヒットしたのが彼のブログ記事でした。
　風邪薬にもいろいろな成分があること、効く薬は必ずしも「飲み薬」とは限らないこと……市販薬の奥深い世界を目の当たりにし、自分の市販薬についての知識がいかに「CM頼み」のものだったかを思い知らされました。また、片頭痛持ちの私は、子どもの頃から親に言われてきた「頭痛薬は飲み続けると効かなくなるから、どうしても我慢できなくなるまで飲まない方がいい」という教えが間違っていたことを知り、鎮痛剤を我慢せず飲めるようになるという、大げさかもしれませんが人生のQOL（生活の質）が大幅に上がる気づきを得ることもできたのです。
　市販薬という、どこか「気休め」のように思っていた薬について、論文等を引用しながらしっかりとしたエビデンスを示し、これだけ熱心に探究している薬剤師が店頭にいるという事実にも、衝撃を受けました。
　CMや“聞き伝え”の情報に頼りがちな市販薬は、適切に選んで使えば生活を大きく助けてくれる――これが、著者に新書を書いていただきたいとお願いしたきっかけです。

「のどの腫れから熱が出やすい」「疲れがたまるとぶり返す症状がある」
　大きな病気ではないけれど、体が弱るときまってココに出る、という“ちょっとした不調”を抱えている人は多いのではないでしょうか。基礎体力や免疫力を上げればよいと聞いていろいろな健康法を試してもイマイチ効果は実感できず、結局その都度仕事を休んで病院に行くしかないと諦める……。そんな方にぜひ知っていただきたいのが、市販薬をうまく使うという選択肢です。
　私の場合、片頭痛に加え、鼻の奥や扁桃の炎症からくる痛みや発熱に悩まされてきましたが、本書をきっかけに市販の「アズレンスルホン酸ナトリウム」配合のうがい薬を常備するようになり、加えて市販の鼻うがいキットも使うことで症状を大分コントロールできるようになった気がします。毎年「目玉を取り出して洗いたい」と思っていたほどの花粉症も、飲み薬では眠気が強く出て困っていましたが、今年は本書で紹介されている市販のステロイド点鼻薬一本で乗り切ることができました。驚きです。
　もちろん、いつもと違う症状があれば病院に行くことが大事ですが、「正直、“いつもの不調”が出るたびに病院に行っている時間がない」という方は、本書の内容をもとに店頭で薬剤師に相談し、自分にあった薬を見つけてみていただければと思います。きっとお役に立てる内容があるはずです。